duminică, 15 septembrie 2013

Tulburarea anxioasa generalizata


Tulburare anxioasa generalizata

Simptome, tratament si tehnici de a te ajuta singur


Toata lumea se ingrijoreaza uneori, dar daca suferi de tulburare anxioasa generalizata (TAG), ingrijorarile si fricile sunt atat de constante, incat ele interfereaza cu abilitatea ta de a functiona normal si de a te relaxa.

Te poti ingrijora excesiv pentru lucruri care probabil nu se vor intampla niciodata, sau te poti simti tensionat si anxios toata ziua fara nici un motiv real. Aceasta anxietate are si o rezonanta fizica. Te doare tot corpul, nu poti sa dormi si esti epuizat tot timpul. Vestea buna este ca tulburarea anxioasa generalizata este tratabila. Multe lucruri pot ajuta,  cum ar fi strategii de a te ajuta singur precum si terapia.

Ce este tulburarea anxioasa generalizata?

Tulburarea anxioasa generalizata implica anxietate si ingrijorare excesiva si severa. Aceasta anxietate la un nivel ridicat face viata normala dificila si relaxarea imposibila.

Daca ai tulburare anxioasa generalizata poti fi ingrijorat in legatura cu aceleasi lucruri cu care sunt ingrijorate si alte persoane: asigurarea de sanatate, bani, probleme de familie, sau dificultati la locul de munca. Dar tu traiesti aceste ingrijorari la un nivel mult mai ridicat.

Comentariul  neutru al unui coleg despre situatia actuala a economiei devine o viziune a unui pericol imminent; un telefon dat unui coleg care nu raspunde imediat iti declanseaza teama ca relatia voastra de prietenie e in pericol.Uneori numai gandul ca trebuie sa faci fata evenimentelor din ziua respectiva iti poate produce anxietate.

Fie ca realizezi ca anxietatea ta este mult mai intensa decat situatia care o genereaza, fie ca, consideri ca ingrijorarea ta este protectiva intr-un anume mod, rezultatul final este acelasi. Nu-ti poti controla gandurile anxioase, ele te macina incontinuu.

Diferenta dintre ingrijorarea “normala” si tulburarea anxioasa generalizata.

Grijile, indoielile si temerile sunt o parte normala a vietii. Este perfect normal sa fii anxios in legatura cu un examen pe care urmeaza sa-l sustii sau cu situatia ta financiara dupa ce au aparut cateva facturi neasteptate. Diferenta dintre ingrijorarea normala si tulburarea anxioasa generalizata (TAG) este aceea ca ingrijorarea implicata in TAG este mult mai frecventa si mai distrugatoare.

De exemplu, dupa ce a ascultat la radio o stire despre un bombardament terorist desfasurat undeva in Orientul Mijlociu, o persoana obisnuita poate simti o stare de neliniste temporara si ingrijorare.  O persoana care sufera de tulburare anxioasa generalizata, insa, poate sa ramana ulterior treaza toata noaptea, apoi sa continue sa-si faca griji zile intregi in legatura cu cel mai rau scenariu posibil, in care el si micul sau oras provincial este atacat de teroristi.

Majoritatea persoanelor care sufera de TAG nu evita locurile de munca sau situatiile sociale cand trebuie sa socializeze, dar  isi desfasoara activitatile plini de tensiune si ingrijorare exagerata, chiar daca nu exista nimic care sa le provoace aceasta stare.

Pentru altii, anxietatea si simptomele fizice ale tulburarii anxioase generalizate interfereaza cu evenimentele vietii cotidiene.

Ingrijorare ”normala”
Tulburare anxioasa generalizata (TAG)
·        Grijile tale nu deranjeaza activitatile si responsabilitatile zilnice;
·        Esti capabil sa-ti controlezi starea de ingrijorare;
·        Ingrijorarile tale, desi neplacute, nu iti cauzeaza o suferinta semnificativa;
·        Ingrijorarile tale sunt limitate la un numar mic, specific de preocupari realiste;
·        Accesele tale de ingrijorare dureaza doar o perioada scurta de timp.
·        Grijile tale iti deranjeaza semnificativ munca, activitatile cotidiene sau viata sociala;
·        Ingrijorarile tale sunt de necontrolat;
·        Ingrijorarile tale sunt extrem de suparatoare si stresante;
·        Te ingrijorezi in legatura cu diverse lucruri si ai tendinta sa te astepti la ce  e mai rau;
·        Ai fost ingrijorat aproape in fiecare zi in ultimele sase luni.

Semne si simptome ale tulburarii anxioase generalizate

Simptomele tulburarii anxioase generalizate variaza. Poti observa momentele bune si rele ale unei zilei sau zile bune si zile rele in general. Stresul nu cauzeaza tulburarea anxioasa generalizata, el poate doar amplifica simptomele. 

Nu toate persoanele care sufera de tulburare anxioasa generalizata au aceleasi simptome, dar majoritatea experimenteaza o combinatie intre urmatoarele simptome fizice si psihologice:

Simptome fizice ale tulburarii anxioase generalizate:
  • Tensiune musculara, dureri;
  • Insomnie, somn agitat;
  • Problemele stomacale, greturi, diaree;
  • Nervozitate si instabilitate;
  • Neliniste si insomnie;
  • Oboseala persistenta.

Simptomele psihologice ale tulburarii anxioase generalizate:
  • Iritabilitate;
  • Sentimentul de teama;
  • Incapacitatea de a controla ganduri anxioase;
  • Incapacitate de relaxare;
  • Dificultati de concentrare;
  • Teama de a pierde controlul sau de a fi respins.

Copiii si tulburarea anxioasa generalizata:

            La copii, ingrijorarea excesiva se centreaza pe evenimente viitoare, comportamente din trecut, acceptare sociala, probleme de familie, abilitati personale si performanta scolara.
Spre deosebire de adultii cu TAG, copiii si adolescentii cu tulburare anxioasa generalizata, adesea nu realizeaza ca anxietatea lor este disproportionata cu situatia, asfel ca adultii trebuie sa le recunoasca simptomele.
Impreuna cu multe dintre simptomele care apar la adultii cu TAG, cateva repere pentru tulburarea anxioasa la copii sunt:
·        Temerile de genul “ce se intampla daca” legate de situatii din viitor;
·        Perfectionism, autocritica exagerata si teama de a face greseli;
·        Sentimentul ca ei sunt de condamnat pentru orice dezastru, iar ingrijorarea lor va impiedica tragedia sa se produca;
·        Convingerea ca ghinionul este contagios si li se va intampla lor;
·        Nevoia de reasigurare si aprobare frecventa.

(traducere realizata de Daniela Bungescu dupa un articol preluat de pe Helpguide.org)

Tehnici de auto-ajutor
Daca suferi de tulburare anxioasa generalizata, exista multe remedii pe care le poti aplica pentru a-ti imbunatatii starea.

Pentru unii, strategiile de auto-ajutor sunt suficiente pentru a tine sub control simptomele anxietatii. Pentru altii, este necesar un suport aditional  si terapie
Dar in ambele cazuri, tehnicile de auto-ajutor vor contribui doar la reducerea nivelului global al anxietatii.

Tehnicile eficiente de auto-ajutor in tulburarea anxioasa generalizata includ:

  • Gestionarea ingrijorarii si anxietatii tale intr-un mod mai productiv.  Aceasta poate implica acceptarea provocarii gandurilor ingrijoratoare irationale, invatarea unei modalitati de amanare a  ingrijorarii, precum si invatarea  acceptarii incertitudinii in viata ta.
  • Fa orice orice schimbari a stilului tau de viata necesare reducerii anxietatii, cum ar fi eliminarea cofeinei, inceperea unui program de exercitii, imbunatatirea dietei, apelarea la suportul familiei si al prietenilor.
  • Invata si practica tehnicile de relaxare, cum ar fi meditatia si respiratia profunda. Pe masura ce iti imbunatatesti abilitatile de relaxare, sistemul tau nervos va deveni mai putin reactive, iar tu vei deveni mai putin vulnerabil la anxietate si stress.
Strategii de auto-ajutor pentru starea de ingrijorare cronica
O abordare eficienta in ceea ce priveste auto-ajutorul in tulburarea anxioasa generalizata presupune insusirea unor tehnici de auto-linistire. Multe persoane care sufera de tulburare anxioasa generalizata nu stiu cum sa se calmeze si sa se auto-linisteasca. Dar exista o tehnica simpla, usor de invatat, cu ajutorul careia poti gestiona simptomele tale de anxietate.

Cele mai bune metode de auto-linistire implica unul sau mai multe simturi fizice: vazul, auzul, mirosul, gustul si simtul tactil. Atunci cand se declanseaza simptomele tulburarii anxioase generalizate, incearca urmatoarele sugestii de auto-linistire, pe baza senzoriala,:

  • Vazul  - ofera-ti o priveliste frumoasa; mergi la un muzeu de arta; fa o incursiune in mijlocul naturii; priveste fotografii dragi sau o carte cu ilustratii interesante.
  • Auzul – asculta muzica linistitoare sau bucura-te de sunetele din natura: cantecul pasarelelor, valurile oceanului care se sparg de tarm, fosnetul vantului prin copaci.
  • Mirosul – aprinde lumanari parfumate; miroase flori proaspete; inspira aer curat; opreste-te langa o brutarie sau adulmeca parfumul tau preferat.
  • Gustul – Gateste o mancare delicioasa; mananca incet un fel de mancare preferat, savurand fiecare inghititura sau bucura-te de o ceasca fierbinte de ceai sau  cafea.
  • Simtul tactil – Mangaie-ti pisica sau cainele; fa o baie fierbinte cu bule; inveleste-te intr-o patura moale; stai afara in briza racoroasa sau du-te la masaj.
Pentru a-ti stapani anxietatea, aminteste-ti de A-M-F-R-A
Cheia pentru a depasi starea de anxietate este de a o accepta pe deplin. Ramanand in prezent si acceptandu-ti anxietatea poti provoca disparitia ei.

·        A: Accepta starea de anxietate Fa-o sa se simta binevenita, nu lupta impotriva ei, inlocuieste respingerea, furia si ura fata de ea cu acceptarea.  Opunandu-i rezistenta, prelungesti de fapt  starea neplacuta pe care ti-o da anxietatea. Asumati-o, imprietenestet-te cu ea, nu o fa responsabila pentru modul in care tu gandesti, simti sau actionezi.

·        M: Monitorizeaza-ti anxietatea Priveste-o fara sa o judeci: nu e buna, nu e rea, evalueaz-o pe o scara de la 1 la 10 si urmareste-o cum creste si scade. Fii detasat, aminteste-ti ca tu nu esti anxietatea ta. Cu cat poti fi mai detasat de experienta in sine, cu atat mai bine poti sa o observi din afara.

·        F: Functioneaza cu anxietatea Actioneaza ca si cand nu ai fi anxios. Functioneaza cu anxietatea, incetineste ritmul daca trebuie, dar nu te opri. Respira incet si normal. Daca eviti o anumita situatie, anxietatea va scadea, dar teama va creste. Daca ramai in situatia respectiva, atat anxietatea cat si teama vor scadea.

·        R: Repeta pasii: continua sa-ti accepti anxietatea, monitorizeaz-o si functioneaza cu ea pana cand scade la un nivel confortabil. Si va scadea! Tu doar repeta acesti trei pasi: accept-o, monitorizeaz-o si functioneaza cu ea.

·        A: Asteapta-te la ce e mai bun De ceea ce te temi cel mai rau se intampla extrem de rar. Trebuie sa accepti idea ca un anumit nivel de anxietate este normal in viata fiecaruia. Asteptand o stare de anxietate viitoare te pui in postura favorabila de a o accepta atunci cand ea se produce din nou.

Cand trebuie sa apelam la ajutor specializat pentru tulburarea anxioasa generalizata?
Daca, in ciuda incercarilor de a aplica strategiile de auto-ajutor descrise anterior, starea de anxietate continua sa deranjeze desfasurarea fireasca a vietii tale cotidiene sau iti tulbura starea emotionala de bine, atunci e timpul  sa apelezi la un ajutor specializat.

In primul rand este important sa te asiguri ca simptomele tale se datoreaza tulburarii anxioase generalizate. Daca te-ai luptat cu anxietatea sau fricile toata viata ta, e posibil ca simptomele de anxietate sa se datoreze tulburarii anxioase generalizate. Totusi, daca simptomele tale de anxietate sunt relativ noi, acesta ar putea fi semnul unei probleme diferite. De exemplu multe medicamente pot avea ca efect secundar anxietatea. Experientele traumatizante pot provoca de asemenea simptome similare cu cele ale tulburarii anxioase generalizate.

Pentru un diagnostic corect si un tratament corespunzator e bine sa consulti un specialist. Tulburarea anxioasa generalizata este adesea asociata cu alte probleme, cum ar fi depresia, abuzul de substante si alte tipuri de tulburare anxioasa. Pentru ca tratamentul sa aiba success, este important sa primiti ajutor pentru toate problemele cu care va confruntati.

Optiuni de tratament pentru tulburarea anxioasa generalizata

Anumite tratamente pot ajuta la reducerea simptomelor tulburarii anxioase generalizate. Schemele de tratament cele mai eficiente vor ingloba atat tehnicile de auto-ajutor cat si terapia. In cazurile mai severe de tulburare anxioasa generalizata poate fi folosita si medicatia.

Terapia pentru tulburarea anxioasa generalizata
Terapia este componenta cheie a tratamentului tulburarii anxioase generalizate. Multe studii din domeniu arata ca terapia este la fel de eficienta ca si medicatia pentru majoritatea persoanelor. Avantajul major al terapiei in cazul tulburarii anxioase generalizate este ca aceasta nu are efecte secundare.

Terapia cognitiv comportamentala (CBT) este un tip de terapie, care ajuta in mod deosebit la tratarea tulburarii anxioase generalizate.
Terapia cognitiv comportamentala examineaza  distorsiunile prezente in modurile in  care noi privim lumea, in general si pe noi insine.

Terapeutul te va ajuta sa identifici gandurile negative automate care contribuie la anxietatea ta. De exemplu, daca esti prapastios, intotdeauna iti imaginezi finalul cel mai prost posibil in orice situatie data. Poti sabota aceasta tendinta prin intrebari cum ar fi: ,,Care este probabilitatea ca scenariul cel mai prost gandit de mine sa se adevereasca?” si ,,Care ar fi finalurile fericite care sunt mai probabil sa se intample in realiatate?”

Terapia cognitiv-comportamentala pentru tulburarea anxioasa generalizata implica cinci componente:

Educatie Terapia cognitiv comportamentala implica insusirea de cunostinte temeinice despre tulburarea anxioasa generalizata. De asemenea te ajuta sa faci distinctie intre ingrijorarile utile si inutile. O buna  intelegere  a starii  de anxietate favorizeaza un raspuns de acceptare si proactiv dat anxietatii tale.

Monitorizare In cadrul terapiei cognitiv comportamentale pentru tulburarea anxioasa generalizata, inveti sa-ti monitorizezi anxietatea, inclusiv sa observi
ce anume o declanseaza, care sunt lucrurile care-ti produc ingrijorare precum si severitatea si lungimea unui anumit episod. Aceasta iti da o anumita perspectiva si te  ajuta sa-ti  urmaresti progresele.

Strategii de control fizic Respiratie adanca si relaxarea musculara progresiva ajuta la diminuarea supra-excitatiei raspunsului “lupta sau zbori”, care mentine starea de anxietate si teama. Terapia cognitiv comportamentala  te antreneaza in aceste tehnici.

Strategii cognitive de control Cu ajutorul terapiei cognitiv comportamentale inveti sa te evaluezi obiectiv si chiar sa-ti schimbi paternurile de gandire, care contribuie la tulburarea anxioasa generalizata. Pe masura ce sabotezi aceste ganduri negative, fricile tale vor incepe sa se diminueze. Terapia cognitiv comportamentala te invata, de asemenea sa-ti analizezi convingerile  despre ingrijorarea propriu-zisa, cum ar fi :”ingrijorarea este incontrolabila” sau :”Daca ma ingrijorez, e mai putin probabil sa se intample lucrurile negative”.

Strategii comportamentale In loc sa eviti situatiile care-ti produc teama, terapia cognitiv comportamentala te invata sa le infrunti. Poti sa incepi prin a te gandi la lucrul de care iti este cel mai teama. Concentrandu-te pe fricile tale fara sa incerci sa le eviti sau sa scapi de ele, vei incepe sa te simti mai stapan pe situatie si mai putin anxios. Managementul timpului si abilitatile de rezolvare a problemelor reprezinta de asemenea tehnici comportamentale eficiente pentru tulburarea anxioasa generalizata.

Durata tratamentului terapeutic pentru anxietate este diferita de la persoana la persoana. Totusi multe terapii pentru anxietate se desfasoara pe termen scurt si multe din tehnicile pe care le inveti, pot fi practicate acasa si transpuse in viata de zi cu zi. (traducere realizata de Daniela Bungescu dupa un articol de Aaron Back si Gary Emery)

Niciun comentariu: